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”12月3日，在京東健康舉辦的第二屆數(shù)智醫(yī)療大會上，中國研究型醫(yī)院學(xué)會醫(yī)療信息化分會副會長陳金雄表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不應(yīng)被簡單理解為線上掛號、繳費、查詢以及電子處方
醫(yī)療體系統(tǒng)正在推動數(shù)字化轉(zhuǎn)型，通過技術(shù)手段提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，能為患者和醫(yī)療機構(gòu)帶來多重價值。那么，如何運用大數(shù)據(jù)、AI、物聯(lián)網(wǎng)等前沿技術(shù)，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名副其實，在發(fā)揮醫(yī)學(xué)資源最大化的同時，實現(xiàn)診療服務(wù)的提質(zhì)增效？
數(shù)據(jù)顯示，截至2022年10月份，全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院約有2700家；8000多家二級以上公立醫(yī)院目前已接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺。基于互聯(lián)網(wǎng)平臺，醫(yī)院均開展了掛號、繳費、查詢、隨訪、會診、轉(zhuǎn)診等服務(wù)，給群眾就醫(yī)問藥帶來極大便利。
然而，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的實際效能并未充分發(fā)揮作用。陳金雄介紹，《2021中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報告》顯示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正實現(xiàn)有效持續(xù)運營的不足10%，大部分處于建而不用或利用不充分狀態(tài)。
“一方面是缺乏好的體系、軟件、數(shù)據(jù)支撐，專家資源未得到有效利用，另一方面，?？茖＜屹Y源稀缺導(dǎo)致醫(yī)療資源難以滿足公眾健康需求?！标惤鹦郾硎?，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是將兩者打通的關(guān)鍵平臺，但由于缺乏數(shù)據(jù)支持，未能實現(xiàn)專家價值的最大化。
“缺乏數(shù)據(jù)支撐的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就像沒有檢查檢驗設(shè)備的醫(yī)院?！标惤鹦壅J(rèn)為，當(dāng)前的數(shù)據(jù)采集仍大多在線下實現(xiàn)，如檢驗檢測數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)影像等，因此，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)的移動化、在線化。
“要讓醫(yī)療數(shù)據(jù)成為‘活’數(shù)據(jù)?！痹陉惤鹦劭磥?，活數(shù)據(jù)是指在線數(shù)據(jù)隨時可用，不斷被消化處理并產(chǎn)生增值服務(wù)，進(jìn)一步生成新的數(shù)據(jù)，將全要素數(shù)據(jù)進(jìn)行匯聚和管理，打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)閉環(huán)，進(jìn)而在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)揮醫(yī)療資源的最大價值。
便利服務(wù)的極致是“無感化”，如高速公路收費從人工收費到移動支付再到無感收費。與會專家表示，利用信息化技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)、智能識別等各種底層技術(shù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也正在走向“無感化”。
“無感就醫(yī)，就是把病人最想知道的推送給他，讓患者減少低效操作?！敝袊t(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會委員、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院信息處處長高志宏介紹，通過在院內(nèi)核心點位部署智能攝像頭，在患者的授權(quán)下，無感就醫(yī)可感知患者下一步的“目的地”，如果是去看診就自動前導(dǎo)，不用患者簽到也自動分診。
“無感化”需要以高效的醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ)，如果某一環(huán)節(jié)需要排隊，將很難實現(xiàn)。高志宏表示，當(dāng)前部分醫(yī)院仍存在CT、MR（兩種影像學(xué)檢查）的預(yù)約天數(shù)長的問題，MR3.0排期時間甚至需要近兩個月。這種情況即便自動無感預(yù)約也難讓患者滿意。
“無感化”醫(yī)療服務(wù)需要像電商服務(wù)提升物流效率一樣提升服務(wù)效率。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院通過優(yōu)化派單讓機器不休息、優(yōu)化制度增加醫(yī)務(wù)人員積極性、增加檢查空間等方式以提高影像學(xué)檢查效率?！澳壳?，CT一日率達(dá)到74%，MR3.0等待時長從55天降至5天?！备咧竞暾f，在高效服務(wù)的基礎(chǔ)上，無感就醫(yī)被患者接受。
“無感化”讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療效率大幅提升。“低風(fēng)險患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上診療、開藥到收到藥整個過程已經(jīng)可以縮短至只需1小時10分鐘，其間包括無感診斷分流、無感線上掛號和無感醫(yī)保支付?！本〇|健康相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“無感化”的背后是人工智能大模型、大量病例的“經(jīng)驗”數(shù)據(jù)、算法不斷調(diào)優(yōu)等信息技術(shù)的支撐，例如針對“是否需要去醫(yī)院”這一關(guān)鍵問題，人工智能需要大量算法、算力才能給出準(zhǔn)確判斷。
“小病不出門”將是未來無感化的重要體現(xiàn)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)時代，公眾已經(jīng)習(xí)慣居家解決日常生活問題，也希望盡量居家解決醫(yī)療問題?！标惤鹦壅f，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可逐步實現(xiàn)小病線上就診、居家就診、就近就診。
